
1. 簡介與預期恢復
腹腔鏡膽囊切除手術(Laparoscopic Cholecystectomy)是一種微創手術,傷口小、疼痛感輕且恢復迅速。大多數病患在手術後 1 至 2 天即可出院。膽囊切除後,膽汁將直接由肝臟流入十二指腸幫助消化,身體通常在幾週內就能適應這種變化。
2. 傷口照護
手術通常會在腹部留下 4 個小傷口(約 0.5 到 1.5 公分)。
。保持乾燥: 出院後請保持傷口清潔乾燥。
。換藥方式:
- 若覆蓋紗布:請依照醫師指示定期換藥,若紗布滲濕或沾血,請立即更換。
- 若使用傷口凝膠(Exofin):傷口表面會有一層防水膜,可淋浴,但請勿搓揉或泡澡,約 1-2 週會自然剝落。
。拆線: 手術後 1 到 2 週可拆線,請依回診時間由醫師處理。
3. 飲食指導
切除膽囊後,膽汁儲存功能消失,初期進食過油容易導致腹瀉或腹脹。建議採漸進式飲食。
術後第一週:清淡為主
。採低油、低脂、高纖維飲食。
。建議食物:稀飯、魚肉、蒸蛋、去皮雞肉、溫和蔬菜。
。避免: 油炸食品、全脂牛奶、起司、肥肉、辛辣刺激性食物。
術後一個月內:適應期
。身體正在適應沒有膽囊的消化模式。
。若進食後感到腹脹或軟便,請減少當餐油脂攝取量。
。少量多餐,避免暴飲暴食。
長期飲食
。大多數病患在術後 1-2 個月後可恢復正常飲食。
。仍建議維持均衡飲食,減少高膽固醇食物攝取,以維護健康。
4. 常見症狀與處理
在恢復期,您可能會遇到以下情況,通常屬正常現象:
。肩膀痠痛: 這是因為手術中灌入二氧化碳建立氣腹,殘留氣體刺激橫膈膜所致。
- 建議: 多下床走動可幫助氣體吸收,通常 1-3 天內緩解。
。喉嚨痛或輕微咳嗽: 全身麻醉插管後的正常反應。
- 建議: 多喝溫開水,避免用力清喉嚨。
。輕微腹瀉: 因膽汁直接排入腸道刺激所致。
- 建議: 減少油脂攝取,通常身體適應後會改善。
5. 日常活動與運動
。活動: 手術當天麻醉退後即可下床活動,有助於促進腸胃蠕動及預防靜脈栓塞。
。提重物: 術後 4-6 週內,請避免提重物(超過 5-10 公斤)或劇烈腹部用力運動,以預防切口疝氣。
。洗澡: 傷口癒合乾燥後可淋浴,但術後一個月內建議避免泡澡或游泳。
6. 警示徵兆
若出院後發生以下狀況,請立即回診或至急診就醫:
。發燒: 體溫高於 38°C 或有畏寒情形。
。傷口異常: 傷口出現紅腫、發熱、流膿或持續劇烈疼痛。
。黃疸: 皮膚或眼白變黃、尿液呈現深茶色。
。嚴重腹痛: 服用止痛藥後無法緩解,或伴隨持續性嘔吐。
。引流管問題: 若您帶有引流管出院,引流液突然變鮮紅色、混濁或量突然大增。







