許多女性在做完乳房超音波後，聽到「有陰影」或「有發現異常」時，第一反應往往是極度焦慮。事實上，超音波發現異常並不等於罹患乳癌，絕大多數的發現都是良性的變化。
常見的超音波發現
- 乳房囊腫（水泡）： 這是乳房內充滿液體的囊狀物，非常常見且多為良性。通常會隨著生理週期變大或縮小，若沒有引起疼痛，大多只需定期追蹤即可。
- 纖維腺瘤： 年輕女性最常見的良性乳房腫瘤。它是由腺體與纖維組織增生所組成，邊界清晰、可滑動。若體積不大且生長緩慢，通常建議定期追蹤；若生長快速或體積過大，醫師可能會建議進行微創手術。
- 不規則實質性腫塊： 若超音波顯示腫塊邊界不規則、有微小鈣化點或血流豐富，醫師會提高警覺。這類腫塊需要進一步的檢查來確認其良惡性。
關於 BI-RADS 分級（乳房影像報告與資料分析系統）
超音波報告上通常會標示 BI-RADS 分級，幫助醫師評估風險並與病患討論下一步計畫：
- 第 1 級： 無異常發現。
- 第 2 級： 良性發現（如典型的囊腫）。
- 第 3 級： 可能是良性，建議短期（通常是 6 個月）追蹤。
- 第 4 級： 懷疑異常，建議進行穿刺切片檢查。
- 第 5 級： 高度懷疑惡性，必須立即切片確診並討論後續治療。
發現異常後的下一步
若醫師認為有疑慮，可能會在門診安排以下進一步檢查：
- 細針抽吸細胞學檢查： 針對囊腫抽吸液體，或抽取腫塊細胞進行化驗，過程類似一般抽血。
- 粗針穿刺切片（Core Needle Biopsy）： 針對實質腫塊，會在局部麻醉與超音波導引下，取出少量組織化驗，這是目前確診良惡性最準確且傷口極小的方式。
乳房X光攝影： 若尚未做過，醫師可能會安排此檢查，以交叉比對是否有超音波無法看清的微小鈣化點。
